Hur hanterar man ett ben som är ur led?
Ett ben som är ur led är en förskjutning av ligamenten och ledkapseln (en av benets ändar) som gör att benet eller leden kommer ur sin normala position. Dessa dislokationer kan bero på flera faktorer, som fysisk kondition, stabilitet, flexibilitet och styrka hos muskler och senor som är ansvariga för benens rörelse.
Varje led kan drabbas av en fullständig eller ofullständig dislokation. Man säger att den är fullständig om benet kommer ut helt ur leden och den naturliga artikulationen försvinner. Å andra sidan är det en ofullständig dislokation om benet förflyttar sig utan att komma helt ur sin led.
Generellt är det vanligast att man drabbas av denna sorts benförskjutning i leder i fingrar, axlar och höfter.
Vad mer skulle du vilja veta om detta fenomen? Fortsätt läsa för att ta reda på mer om orsakerna och tillvägagångssättet när du står inför denna typ av skada.
Vad orsakar att ett ben kommer ur led?
Våra ben är perfekt placerade och anslutna till varandra, och vår kropp bildar leder tack vare stödet från många strukturer – främst ligament och muskler. Men det finns risk för att en dislokation sker om benet kommer ut ur leden och inte återgår till sitt normala läge.
Den del av kroppen där en ledstruktur har lossnat kommer att bli orörlig och tillfälligt deformerad, och tillståndet orsakar stor smärta. Att ett ben kommer ur led beror ofta på plötsliga (oväntade) stötar på leden.
De beror vanligtvis på:
- Direkt slag.
- Rotationer av leden i fel riktning (t.ex. en vridning av fotleden).
- Fall.
§
Riskfaktorer för dislokationer
Några av följande faktorer ökar risken för en dislokation ytterligare:
- Hos barn kan det bero på att brosket, som är en del av leden, ännu inte är moget och fortfarande är mycket flexibelt.
- Hos äldre ökar graden av benskörhet, dock leder detta i allmänhet till benfrakturer.
- En ärvd faktor där vissa människor föds med större flexibilitet i lederna än andra.
- En fallbenägenhet och andra olyckor.
- Att du utför fysisk aktivitet, speciellt om du inte är van vid den.
Du kanske är intresserad av att läsa den här artikeln: Hypermobilitet under barndomen: Fördelar och nackdelar
Vilka symptom orsakar en dislokation av ett ben?
Främst kan en dislokation av en ledstruktur leda till att angränsande strukturer, som nerver, blodkärl, ligament eller intilliggande muskler, hamnar i kläm eller skadas. Allt detta gör symptomatologin densamma som vid förskjutning, som:
- Kittlande känsla.
- Domningar.
- En känsla av intensiv smärta.
- Orörlighet i leden (rörelsebegränsning).
- Svullnad.
- Närvaron av blåmärken och hematom (om ett omgivande blodkärl är trasigt).
- Det är synligt att ett ben är ur led och på fel plats.
- Missfärgning av området.
- En deformitet av lemmen.
Tecken på en akut nödsituation:
- Benet sticker ut genom huden.
- Det förekommer en intensiv blödning.
- Det drabbade området under skadan är blekt, kallt och/eller lila.
Vad ska man göra om ett ben är ur led?
Ett ben kan spontant återgå till sin ursprungliga position, men detta händer inte ofta. Av den anledningen måste en person som försöker hjälpa känna till den korrekta positioneringstekniken för att få benet att gå tillbaka till sin ursprungliga position. Därför är det nödvändigt att snarast uppsöka akuten och få en läkare att ta hand om det.
Som tur är kan behandlingen ske snabbt på akuten. Det är dock viktigt att veta vad du ska göra innan du kommer dit, så tänk på följande:
- Sök omedelbar läkarvård som första åtgärd.
- Immobilisera leden och gör inga försök att flytta den påverkade leden och tvinga absolut inte tillbaka den på plats. Detta eftersom att sådana rörelser kan skada leden och omgivande strukturer.
- Att använda en slinga kan vara till hjälp om en sådan finns tillgänglig.
- Applicera is indirekt för att minska svullnad, blåmärken och vätskeretention i den skadade leden.
- Undvik stötar genom att placera dig i horisontell position och lyft upp fötterna minst 30 cm.
Vad man inte ska göra med ett ben som är ur led
Lika viktigt som det är att veta hur man hanterar en lem ur led, är det att känna till de saker som du bör undvika innan du kan ta dig till akuten, som:
- Undvik att röra dig innan skadan är helt immobiliserad. Detta är särskilt viktigt om skadan är sitter i höften. Rör dig inte och försök inte ens resa dig upp i dessa fall.
- Försök aldrig att räta ut ett ben eller led med våld.
- Försök inte testa om du kan använda leden och vänta inte med att uppsöka läkarvård.
- Slutligen, ta inte medicin utan att först uppsöka läkarvård.
Du kanske är intresserad av att läsa den här artikeln: Förskjutning av käkleden: varför det kan uppstå
Behandling
Den nödvändiga behandlingen för enkla diskolationer och förskjutningar är att sätta leden på plats genom en dragmanöver utförd av en läkare eller specialist. Det kan vara svårt att tro, men smärtan försvinner faktiskt direkt efter denna manöver om det inte finns några skador på intilliggande strukturer.
Kirurgi kan vara nödvändig för rekonstruktion av leden och andra strukturer som kan ha skadats vid allvarliga dislokationer.
Samtliga citerade källor har granskats noggrant av vårt team för att säkerställa deras kvalitet, tillförlitlighet, aktualitet och giltighet. Bibliografin för denna artikel ansågs vara tillförlitlig och av akademisk eller vetenskaplig noggrannhet.
- Marx JA, et al. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, Pa.: Mosby Elsevier; 2014. http://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 8, 2014.
- Lu Y, Xiao H, Xue F. Causes of and treatment options for dislocation following total hip arthroplasty. Exp Ther Med. 2019;18(3):1715–1722. doi:10.3892/etm.2019.7733
- Guía Primeros Auxilios – SSPRL . [cited 2020 Apr 23]. Available from: http://ssprl.gobex.es/ssprl/web/guest/guia-primeros-auxilios
- Roberts JR, et al. Roberts and Hedges’ Clinical Procedures in Emergency Medicine. 6th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2014. http://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 8, 2015.