Tvångsmässigt sexuellt beteende
Tvångsmässigt sexuellt beteende är också känt som sexberoende eller hypersexualitet. Den har sina egna diagnostiska kriterier och behandlingsprotokoll. I den här artikeln ska vi berätta mer om denna typ av beteende.
En person lider av tvångsmässigt sexuellt beteende när denna har återkommande och överdrivna sexuella fantasier och ångest inför sexrelaterade beteenden. Detta resulterar i impulsivitet som patienten har svårt att kontrollera.
Även om vissa psykiatriker är ovilliga att acceptera detta som en störning i sig, anser de flesta att det är ett beroende och missbruk. Det är också känt som hypersexualitet, hypersexualitetsstörning eller sexberoende.
Experter vet inte säkert hur många människor i världen som lider av tvångsmässigt sexuellt beteende. Vissa vaga uppskattningar i utvecklade länder säger att upp till 5 % av befolkningen i allmänhet lider av det.
Vi bör dock nämna att denna störning är svår att kvantifiera eftersom uppgifterna är subjektiva. Med andra ord kan inget laboratorietest eller diagnostisk bildbehandling bekräfta att en person lider av detta tillstånd.
Diagnostiska kriterier för tvångsmässigt sexuellt beteende eller hypersexualitet
Experter har fastställt en rad kriterier för att vägleda diagnosen och fastställa förekomsten av detta tillstånd. För det första måste patienten vara över 18 år.
För det andra måste symptomen vara närvarande i minst sex månader och bestå av återkommande intensiva sexuella fantasier och överdriven sexuell lust. Detta innebär att personen tillbringar mycket av sin tid helt uppslukad av sina fantasier, och dessutom lägger de mycket tid på att planera och genomföra dem.
Detta är inte vilken sexuell fantasi som helst, något som vi alla kan ha. Beroendekriteriet innebär att personen börjar försumma viktiga aspekter av sitt liv på grund av sitt sexuella beteende. Deras hypersexualitet kan påverka deras sociala liv och familjerelationer, såväl som deras jobb.
Ett annat diagnostiskt kriterium är att inget läkemedel patienten tagit kan förklara fantasierna. Dessutom kan personen ha försökt och misslyckats med att kontrollera sina impulser.
I slutändan är det en psykiatrisk specialist som diagnostiserar patienten. Det handlar inte bara om att se om de “faller in i kriterierna”. Experten måste utvärdera patienten noggrant för att fastställa svårighetsgraden.
Du kanske är intresserad av att läsa den här artikeln: Hur man bryter ett dubbelt missbruk av cannabis och tobak
De möjliga orsakerna till tvångsmässigt sexuellt beteende
Etiologin bakom tvångsmässigt sexuellt beteende är fortfarande oklar. Men allt verkar tyda på att orsaken till sjukdomen ligger i hjärnan och dess signalsubstanser. En förändring i mängden signalsubstanser eller en förändring i nervbanorna kan ligga bakom hypersexualitet.
Den första hypotesen antyder att det finns en obalans mellan dopamin, serotonin och även noradrenalin i hjärnan. Alla tre ämnen reglerar kraftfullt humör hela tiden, och varje minimal förändring kan leda till detta beteende.
En annan teori är att sexuella fantasier stimulerar hjärnans belöningskretsar på ett extremt sätt. Den menar att den dagliga förstärkningen av denna tillfredsställelse kanaliseras på samma sätt som andra beroenden utvecklas, till den grad att de till och med skapar en tolerans. På grund av detta behöver personen allt mer av stimulansen för att ge upphov till samma effekt.
Några av de sekundära orsakerna är sjukdomar som förändrar hjärnans uppbyggnad. Patienter med epilepsi, vaskulär demens eller Parkinsons sjukdom kan lida av tvångsmässigt sexuellt beteende.
Du kanske är intresserad av att läsa den här artikeln: Läs om de 5 vanligaste sexuellt överförbara sjukdomarna
Behandling
Denna sjukdom är inte lätt att behandla, eftersom den vanligtvis kräver en kombination av läkemedel och psykoterapi. Vårdpersonal inom mentalvården är de som håller i behandlingsprotokollen.
Beroende på det specifika fallet kan de välja att använda sig av kognitiva beteende- eller psykodynamiska terapier. Psykologen bör försöka ge personen verktyg som hjälper hen att hantera sina återkommande fantasier så att hen inte försummar andra aspekter av sitt dagliga liv.
Kognitiv beteendeterapi betonar att begränsa tillgången till sexuellt innehåll och att utveckla strategier för att undvika riskabla situationer. Det kan vara till hjälp för patienter att gå till stödgrupper med andra människor som lider av samma tillstånd.
När det gäller läkemedlen för tvångsmässigt sexuellt beteende är de terapeutiska alternativen baserade på antidepressiva och två andra läkemedel:
- Antiandrogener. Dessa läkemedel ordinerar man till män för att blockera verkan av androgener, som är naturliga manliga könshormoner.
- Naltrexon. Detta ämne använder man mest för alkohol- och morfinberoende. Men på grund av dess förmåga att agera på belöningskretsar, används den också för andra beroenden.
Tvångsmässigt sexuellt beteende är ett beroende
Kort sagt, även om experter fortfarande diskuterar och studerar detta, anser de flesta att tvångsmässigt sexuellt beteende är beroende. Hypersexualitet är något som stör dessa patienters dagliga liv och sätter deras sociala struktur, inklusive familj, vänner och arbete, på spel. Det är viktigt för dessa patienter att få professionell hjälp så att deras beteende inte leder till att till slut isolera dem.
Samtliga citerade källor har granskats noggrant av vårt team för att säkerställa deras kvalitet, tillförlitlighet, aktualitet och giltighet. Bibliografin för denna artikel ansågs vara tillförlitlig och av akademisk eller vetenskaplig noggrannhet.
- Echeburúa, Enrique. “¿ Existe realmente la adicción al sexo?.” Adicciones 24.4 (2012): 281-286.
- Chiclana, Carlos, and Médico Psiquiatra Psicoterapeuta. “Abordaje integral de la conducta sexual fuera de control.” INSA, F., Amar y enseñar a amar. La formación de la afectividad en los candidatos al sacerdocio, Madrid: Palabra (2019): 155-197.
- Chiclana, C. “Hipersexualidad, Trastorno Hipersexual y Comorbilidad en el eje I.” P. Moreno (Presidencia). 14º Congreso Virtual de Psiquiatría. Congreso llevado a cabo en Madrid.
- Actis, Carlos Chiclana, et al. “Adicción al sexo:¿ patología independiente o síntoma comórbido?.” Cuadernos de medicina psicosomática y psiquiatria de enlace 115 (2015): 19-26.
- Griffiths, Mark D. “Internet sex addiction: A review of empirical research.” Addiction Research & Theory 20.2 (2012): 111-124.