Första hjälpen vid oavsiktlig amputation av ett finger
Oavsiktlig amputation av ett finger är en vanlig situation på akutmottagningen. De flesta fall uppstår med just fingrar, men de kan också uppstå med tår. Sammantaget finns det många orsaker som kan leda till detta problem.
Till exempel är trafikolyckor eller industriolyckor i fabriker eller gårdar vanliga. Det kan också förekomma oavsiktlig amputation av ett finger efter elektriska stötar, brännskador eller förfrysningar. Det finns till och med kulturer där detta görs som ett straff för kriminella eller som en ritual.
Få människor vet hur de ska gå tillväga när de står inför en oavsiktlig amputation av ett finger. Därför ska vi i den här artikeln förklara de mest grundläggande åtgärder vid första hjälpen. På så sätt kan du minimera risken att förlora fingret.
Första hjälpen vid oavsiktlig amputation av ett finger
Enligt en studie utförd på Hospital de San José i Colombia är oavsiktlig amputation av ett finger en av de mest profilerade orsakerna till akutvård. Faktum är att det är en av de vanligaste nödsituationerna vid handkirurgi.
Detta är en skada som patienten måste behandla snabbt. Ju tidigare och mer effektiv vård, desto mer sannolikt är det att den amputerade delen kan fästas igen. Därför är det första steget att ringa 112.
När du ringer är det viktigt att förklara olyckan och skadans egenskaper. Ett rent snitt är inte detsamma som en krossad lem. Därefter kan sjukvården informera dig om vilka åtgärder du behöver vid första hjälpen.
Du kanske också vill läsa: Hur du kan göra dina egna kylomslag
1. Stoppa blödningen
När jouren har kontaktats är det första steget (som också kan göras samtidigt med samtalet) att stoppa blödningen. Vid en oavsiktlig amputation av ett finger uppstår vanligtvis signifikant blödning.
Försök att stoppa blödningen genom att sätta press på såret. Samtidigt ska den skadade armen lyftas över hjärtats nivå. Detta gör det svårare för blodet att flöda i den riktningen.
Specialister rekommenderar dock inte att klämma eller förbinda området för hårt. Att applicera för mycket tryck på någon del av lemmen kan orsaka att blodflödet avbryts. Detta är skadligt för fingret, eftersom det kan bli ischemiskt och därmed inte längre livskraftigt för återuppbyggnad.
2. Lugna patienten
En artikel av Dr Leopoldo Cagigal förklarar att lugnande av den skadade personen är ett annat grundläggande steg. En oavsiktlig amputation av ett finger orsakar mycket smärta och kan även leda till chock.
Därför rekommenderar läkare att lägga personen ner. Helst bör du höja fötterna på personen för att undvika yrsel. Samtidigt bör hen hållas varm med en filt eller med kläder. Du bör försöka prata med hen, lugna ner den och trösta hen.
Det finns en tendens att tro att det är fördelaktigt att administrera alkoholhaltiga drycker eller mat. Emellertid är motsatsen sann. Faktum är att läkare föreslår att man inte äter eller dricker något om de måste utföra kirurgiska ingrepp under de följande timmarna.
3. Vård av det amputerade fingret
Det finns många myter om vad man ska göra vid en oavsiktlig amputation av ett finger. I filmer och serier är denna scen förhållandevis vanlig, men många av de åtgärder som visas är inte de korrekta procedurerna.
En artikel från American Academy Orthopedic Surgeons förklarar kort vad du ska göra. Det första du ska göra är att rengöra såret, helst med steril gasväv. Du bör inte ta bort ringar eller kläder. Läkare avråder också från att gnugga området.
När det gäller det amputerade fingret, när det har rengjorts, bör det täckas med våt gasväv. Dessutom måste samtliga delar bevaras, hur små de än är. När detta är gjort, lägg dem i en ren vattentät påse och stäng den hermetiskt.
Om det finns flera amputerade fingrar ska de läggas i separata påsar. Du bör placera dessa påsar i andra påsar som innehåller is. Helst bör du hålla fingret vid en temperatur på cirka 4 °C
Sjukhusvård vid amputation av ett finger
Som vi har sett är det viktigt att ringa akutmottagningen vid oavsiktlig fingeramputation.
Väl på sjukhuset är huvudsyftet att stabilisera patienten. Läkaren kommer sedan att undersöka handen och fingret för att avgöra om fingret kan fästas igen.
I samtliga fall administrerar läkare bedövning innan de fortsatt behandlar såret. Såret måste undersökas noggrant för att ta bort eventuell kvarvarande skadad vävnad.
Den slutliga proceduren är vanligtvis kirurgi, antingen för att rekonstruera fingret eller för att stänga såret. En studie publicerad i Journal of the Andalusian Society of Traumatology and Orthopedics säger att användning av halvgenomsläppliga förband hjälper regenerering att ske snabbare.
När är det inte lämpligt att fästa det amputerade fingret igen?
Det finns många anledningar till att läkare kanske inte rekommenderar att fästa det amputerade fingret igen. En av dem är om skadan är mycket komplex och handen inte är i gott skick. Till exempel om den är krossad. En annan anledning är att delarna inte har bevarats väl.
Dessutom måste läkarna ta hänsyn till patientens hälsa. Det finns vissa aspekter, till exempel ålder, rökvanor eller diabetes, som har ett negativt inflytande på fingerimplantation.
Återmontering efter oavsiktlig fingeramputation
Efter oavsiktlig amputation av ett finger finns det en rad aspekter att överväga för att bedöma om fingret kan fästas igen eller inte. Enligt Navarra Health Service ska fingret inte ha haft syrebrist i vävnaden i mer än 6 timmar.
Specialister rekommenderar specifikt att man försöker fästa en tumme igen när det är möjligt. Speciellt hos barn. Dessutom är det mer sannolikt att fingret kan fästa på handen igen om olyckan har skett genom ett rent snitt.
Återhämtning efter oavsiktlig amputation av ett finger
Efter en oavsiktlig amputation av ett finger kan återhämtningsprocessen vara lång. De flesta människor behöver rehabilitering för att upprätthålla handrörligheten. Allt beror på hur skadan var.
Men det är vanligtvis nödvändigt med en specifik rehabilitering. Till exempel, genom att sträcka fingret gradvis. För att göra detta rekommenderar läkare att lägga handen på ett bord och lyfta varje finger försiktigt. Patienten måste också böja den successivt.
Du kanske också vill läsa om bortdomnade händer.
Det är viktigt att agera snabbt
Vid oavsiktlig amputation av ett finger är det viktigt att agera snabbt. Det vi måste tänka på är att stoppa blödningen utan att avbryta blodflödet.
Vi måste också försöka bevara alla delar som har amputerats. Du kan använda rena påsar och applicera kyla för detta.
Men det viktigaste är alltid att ringa efter hjälp och att komma till sjukhuset så snart som möjligt.
Samtliga citerade källor har granskats noggrant av vårt team för att säkerställa deras kvalitet, tillförlitlighet, aktualitet och giltighet. Bibliografin för denna artikel ansågs vara tillförlitlig och av akademisk eller vetenskaplig noggrannhet.
- Eslava Echavarren, E., Goya Arrese, A., & García, S. (n.d.). Traumatología y Neurocirugía AMPUTACIÓN TRAUMÁTICA DE EXTREMIDADES • Definición. Retrieved from www.umm.edu
- Tratamiento de las amputaciones distales de dedos con apósitos semipermeables | Revista de la Sociedad Andaluza de Traumatología y Ortopedia. (n.d.). Retrieved February 4, 2021, from https://www.elsevier.es/es-revista-revista-sociedad-andaluza-traumatologia-ortopedia-130-articulo-tratamiento-amputaciones-distales-dedos-con-13115064
- Lesiones y amputaciones de las yemas de los dedos – OrthoInfo – AAOS. (n.d.). Retrieved February 4, 2021, from https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/fingertip-injuries-and-amputations/
- Torres-Fuentes, C. E., Julianandrés Hernández-Beltrán, •, Diego, •, & Castañeda-Hernández, A. (2013). INVESTIGACIÓN ORIGINAL Initial management of fingertip injuries: a treatment guide based on experience in the San Jose hospital (involving 91 cases). https://doi.org/10.15446/revfacmed.v62n3.39603